Papilloomiviiruse infektsioon on üks levinumaid naha ja limaskestade viirushaigusi. Peaaegu iga inimene on vähemalt korra elus kokku puutunud selle ühe või teise ilminguga. Teada on enam kui 100 inimese papilloomiviiruse (HPV) tüüpi, millest igaüks põhjustab teatud tüüpi ja lokalisatsiooniga kasvajaid: papilloomid kehal, limaskestadel, kumerad ja lamedad tüükad kätel ja jalgadel, kondüloomid ja muud kasvajad. Papilloomid võivad olla ühe- ja mitmekordsed. Papilloomide tõhusa ravi valimine ei ole lihtne ülesanne, seetõttu on parem usaldada see dermatovenereoloogile.
HPV ravimite tüübid
HPV raviks kasutatavad ravimid on jagatud järgmistesse rühmadesse:
- Viirusevastased ravimid.
- Immunostimulaatorid.
- Vahendid kasvajate hävitamiseks.
Kõigepealt peate kindlaks määrama neoplasmi olemuse: mõnikord on raske eristada papilloomi moolist või kondüloomist. Seejärel määrake PCR-analüüsi abil viiruse tüüp, kuna mõned neist aitavad kaasa pahaloomuliste kasvajate tekkele. Papilloomivastaseid ravimeid võib kasutada koos või eraldi.
Viirusevastased ravimid
HPV põhjustatud naha kasvajate ravi on harva täielik ilma selle rühma ravimiteta. Neil on viirusele kahjulik mõju, nad takistavad selle paljunemist ja neil on immunomoduleeriv toime.
Eriti populaarsed on ravimpreparaadid, mida toodetakse mitmes ravimvormis: süstid, tabletid, ravimküünlad, salvid ja geelid. Tavaliselt võib üksikute koosseisude puhul piisata kohalikust kasutamisest.
Viirusevastased salvid ja geelid määratakse enne ja pärast laserravi, elektrokoagulatsiooni protseduuri ja pärast seda, tagavad need kõrge ravi efektiivsuse ja ägenemiste ennetamise.
Millised on näidustused viirusevastaste süsteemsete ravimite määramiseks:
- PCR-iga kinnitatud kõrge ja potentsiaalselt kõrge onkoloogilise riskiga HPV-infektsioon;
- mitu papilloomi kehal (see näitab kõrget HPV aktiivsust);
- primaarsed ja sekundaarsed immuunpuudulikkuse seisundid (kui organism ei suuda viiruskoormusega iseseisvalt toime tulla).
Viirusevastased ravimid (süstid ja tabletid) on vastunäidustatud:
- raseduse ajal;
- imetamise ajal;
- individuaalse sallimatusega.
Enamik ravimeid on saadaval retsepti alusel.
Milliseid viirusevastaseid ravimeid peetakse kõige tõhusamateks ja mis suudavad papilloomidest lahti saada?
Inosiini tabletid
Ravim on saadaval tablettidena. See on tänapäeval üks populaarsemaid papilloomide ravimeid. Toimeaine on inosiin (puriini derivaat). Sellel on keeruline toime:
- blokeerib viiruse ensüüme, põhjustades selle surma;
- aktiveerib interferooni tootmist;
- aktiveerib lümfotsüüte;
- pärsib põletikuliste vahendajate teket.
Määratakse 2 tabletti päevas 2 nädala jooksul, vajadusel on võimalik ravikuuri pikendada kuni kuuni. Võib kasutada üle 3-aastastel lastel.
Vastuvõtu ajal võib tekkida iiveldus, peavalud, podagra ägenemine.
Meglumiinakridoonatsetaadil põhinevad ravimid
Ravim on saadaval kahes vormis: süstimine ja tabletid. Toimeaine on meglumiinakridoonatsetaat. Toimemehhanism on interferooni indutseerimine.
Efektid:
- viirusevastane;
- immunomoduleeriv;
- põletikuvastane.
Ravimi intramuskulaarsed süstid tehakse ülepäeviti, kuni 10 süsti ühe kuuri kohta.
Vahendid, mis põhinevad ööbiku vartest eraldatud glükosiidil
Vabanemisvorm: lahus intravenoosseks süstimiseks, salv, geelpihusti inlay suuõõne raviks, intim geelsprei papilloomide raviks suguelunditel. Toimeaine on ööbiku vartest eraldatud glükosiid.
See on laia toimespektriga kaasaegne viirusevastane ravim:
- põletikuvastane,
- immunomoduleeriv,
- soodustab kudede taastumist.
Intravenoossed süstid määratakse vastavalt skeemile: esimesed 3 korda 2 päeva jooksul, järgmised 5 korda 3 päeva jooksul. Toopilised ravimvormid ja süstid on üldiselt hästi talutavad. Salvi ja geeli on lubatud kasutada raseduse ja imetamise ajal.
Immunostimulaatorid
Mitu papilloomi näitavad sageli keha talitlushäireid. Selle rühma ravimitel on immuunsüsteemi stimuleeriv toime. Enne kasutamist on vajalik immunoloogi konsultatsioon ja täiendav uuring (immunogramm).
Immunostimulaatorid ei suuda iseenesest vabaneda inimese papilloomiviiruse välistest ilmingutest. Kuid kinnitatud immuunpuudulikkuse korral tuleb need lisada HPV ravikompleksi. Need sobivad kokku viirusevastaste ravimite, antibiootikumide, seenevastaste ainetega.
Immunostimulaatorite kasutamine on keelatud:
- raseduse ajal;
- laktatsioon;
- individuaalne sallimatus.
Neid müüakse apteekides retsepti alusel. Millised selle rühma ravimid on kõige tõhusamad?
Kompositsioonid papilloomide hävitamiseks
Selle rühma ravimitel on otsene meditsiiniline toime papilloomile. Need sisaldavad agressiivseid komponente, mis hävitavad epiteelirakke. Millised neist on arstide ja patsientide seas kõige populaarsemad ning suudavad vabaneda HPV-ga seotud nahakasvajatest?
Külmutav ravim
Papilloomi mõjutab temperatuur -57 ° C, mis põhjustab selle verevarustuse ja nekroosi rikkumist. Ravimit müüakse apteegis ilma retseptita.
Toodet ei tohi kasutada õrna nahaga piirkondadel (nägu, kaenlaalune piirkond, intiimpiirkonnad) ja limaskestadel.
Komplektis on pudel propaani ja dimetüüleetri seguga, plastikust hoidik ja vahtkummist aplikaatorid. Ühe seansi jooksul saab töödelda mitut koosseisu. Kokkupuuteaeg sõltub papilloomi suurusest, kuid ei tohiks ületada 40 sekundit. Papilloomide kukkumine toimub 10-14 päeva jooksul. Moodustise eemaldamiseks on vaja 1 kuni 4 protseduuri.
Metakrüsoolil põhinevad tilgad
Tilgad välispidiseks kasutamiseks koos aplikaatoriga. See on suhteliselt uus tõhus ravim papilloomide jaoks. Peamine komponent on metakresool. Sellel on kauteriseeriv toime, mis põhjustab viiruse surma ja neoplasmi hävimise.
Ravimit kantakse elementidele väga ettevaatlikult, sihipäraselt. Kui tilk lahust satub tervele ümbritsevale koele, tuleb see kohe eemaldada kuiva vatitikuga. Väikeseid papilloome kehal töödeldakse üks kord, suuremaid 3-4 korda, mitmeminutilise intervalliga, pärast eelmise kihi kuivamist.
Ravimiga on võimatu ravida papilloome, mis paiknevad nahavoltides, sõrmedevahelistes ruumides.
Anogenitaalses tsoonis neoplasmide eemaldamine on parem usaldada meditsiinitöötajale.
Hapete segul põhinev preparaat
Vabastusvorm on lahusega pudel, plastaplikaator lokaalseks pealekandmiseks ja klaaskapillaar suurte pindade töötlemiseks.
Ravim sisaldab hapete segu: trikloroäädik-, oksaal-, lämmastik- ja piimhape. Lahuse tilgad põhjustavad koe keemilise põletuse, mis põhjustab papilloomide mumifitseerumist.
Vahendit kantakse õrnalt kahjustatud alale, kuni selle värvus muutub. Pärast selle ravimi mõju papilloomile moodustub selle pinnale koorik, mis kaob 10-12 päeva pärast iseenesest. Kui efekt on ebapiisav, tuleb protseduuri korrata.
Ravi tulemused
Pärast ravimite kasutamist jääb viiruse DNA inimkehasse. Papilloomide ravimite kasutamise eesmärk on vabaneda välistest ilmingutest, tugevdada immuunsust ja saavutada HPV-nakkuse üleminek varjatud vormile. Üksikute moodustiste korral kehal on võimalik ainult lokaalne mõju. Muudel juhtudel on selle efektiivsus 25-50%.
Milliseid tingimusi on vaja parima tulemuse saavutamiseks?
- täielik diagnostika;
- kombineeritud lähenemisviis ravile;
- optimaalse ravirežiimi valimine.
Seetõttu on papilloomiviiruse eduka ravi võti õigeaegne arstiabi otsimine. Papilloomravimeid on palju ja spetsialist peaks igal konkreetsel juhul kindlaks määrama, milline neist on inimesele parim.